Дни рождения
Лучшие статьи
Загрузка...
Загрузка...
загрузка...
07.04.16

Инфекции в гинекологии. Анализы и исследования

Инфекция – результат взаимодействия организма человека и микроба (вирус, бактерия, простейшие, грибы, др.), при котором микробы размножаются в организме человека и вызывают у него ответную реакцию – воспаление, изменение анализов крови, различные жалобы.

Инфекции всегда вызваны чужеродным микроорганизмом. Т.е. у любой инфекции всегда есть возбудитель. Если вам ставят «просто» воспаление придатков то и в этом случае так же существует возбудитель, которого можно определить.

Инфекции можно условно разделить на 3 группы:

1) Венерические заболевания – передаются только половым путем и вызывают заболевания именно половых органов. Передаются от человека человеку.

Гонорея, сифилис, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз. 

Если они есть – ими заразились, только от человека и только половым путем

2) Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП) – вызываются возбудителями, которые передаются НЕ ТОЛЬКО половым путем, но и (иногда даже чаще) - с кровью, и бытовым, иногда воздушно-капельным, контактным. Половым путем они тоже передаются, потому так и называются – т.е. при половом акте ими заразиться МОЖНО.

ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В,С,Д,Е, трихомониаз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, генитальный герпес 

Если они есть – ими заразились от другого человека, не обязательно половым путем, может быть от матери в детстве, может быть в бассейне на общей лавке, может быть через кровь.

3) Возбудители, которые тоже передаются половым путем, но чаще приходят в половые пути из собственных соседних органов, через грязные руки и др. способами, не называются возбудителями ЗППП (из психологических соображений, чтобы не травмировать психику пациентов, иногда даже вообще не ведущих половую жизнь, а страдающих этими инфекциями), при этом очень часто являются возбудителями воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) у мужчин и женщин (кольпит, эндометрит, бартолинит, простатит и тд).

Кишечная палочка, энтерококки (кишечная и простатическая флора), стафилококки (руки), стрептококки (хронический тонзиллит) и др. 

Вирусные вензаболевания неизлечимы. Симиптомы вирусного заболевания можно подавить, но человек, зараженный вирусом, является переносчиком и может распространять болезнь до конца своей жизни. Болезни вызванные бактериями и паразитами могут быть вылечены. Однако люди не получают иммунитета к вензаболеваниям. Если человек прошел курс лечения — он все равно может быть повторно инфицирован той же болезнью, если будет опять подвергать себя риску.

У некоторых больных симптомы не выявляются. : [ [Комментарий: Даже если остановить любого человека на улице и спросить можно ли от него заразиться каким-нибудь вензаболеванием — он не сможет сказать наверняка, так как сам не знает чем может быть болен.] :

Какие венерические заболевания встречаются наиболее часто?

Хламидиоз

Хламидиоз (Chlamydia) вызывается бактерией "хламидия трахоматис" (Chlamydia trachomatis). Хламидиоз — наиболее распространенное венерическое заболевание в США. Ежегодно в Соединенных Штатах регистриреутся 2—4 миллиона случаев заболевания хламидиозом.

Если симптомы болезни проявляются, то это происходит в течение 1—5 недель после полового контакта с инфицированным человеком. 75% женщин и 25% мужчин, инфицированных хламидиозом, имеют слабозаметные или вообще не имеют симптомов. : [ [Комментарий: Запомните: они вас не смогут предупредить].

У женщин могут проявляться следующие симптомы:

  • болезненное и частое мочеиспускание
  • температура, тупая боль в животе, боли в спине
  • необычные выделения из влагалища
  • кровотечения не во время месячных
  • зуд.

Инкубационный период длится одну-три недели. Хламидиоз может протекать в острой, подострой, хронической или асимптомной форме. Заболевший хламидиозом замечает характерные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала по утрам, могут отмечаться зуд или неприятные ощущения при мочеиспускании. Даже без лечения через некоторое время (около 2 недель) симптомы заболевания исчезают, и оно приобретает хроническое течение, инфекция как бы "консервируется" в организме, дожидаясь случая, чтобы снова напомнить о себе.

Основная опасность хламидиоза заключается именно в осложнениях, которые он может вызвать. У женщин инфекция может вызвать воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб (!) с развитием их непроходимости, шейки матки, уретры, при беременности может привести к преждевременным родам, рождению детей с низкой массой тела, послеродовому эндометриту. У мужчин хламидии "добираются" до предстательной железы и семенных пузырьков, вызывая хронические простатит и везикулит. Далее хронический процесс распространяется на придаток яичка, что может привести к мужскому бесплодию. Хламидии также могут попасть на стенку мочевого пузыря и вызвать геморрагический цистит. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию его сужения (стриктуры). Помимо различных осложнений, касающихся половой сферы, хламидиоз может вызвать поражение других органов (синдром Рейтера) - глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (чаще голеностопного, коленного), позвоночника, кожи, внутренних органов (чаще гепатит).

Диагностика хламидиоза более сложна, чем бактериальной инфекции. Самые простые методы имеют точность не более 40%. Наиболее точным и доступным методом определения хламидий на сегодняшний день является реакция иммунофлюоресценции (РИФ) с использованием меченых антител.

Лечение хламидиоза так же более сложное и трудоемкое, обязательно должно проводиться обоими партнерами. Кроме курса антибактериальной терапии оно обязательно включает в себя иммуномодулирующую терапию, поливитаминотерапию, нормализацию образа жизни, диету, отказ от половой жизни на время лечения. По окончании курса проводятся контрольные анализы, и если хламидии не обнаруживаются, то анализы проводятся еще 2 раза через 1 месяц (у женщин - перед менструацией). Только после этого можно будет говорить об эффективности проведенной терапии.

Про хламидиоз с уверенностью можно сказать, что его намного проще избежать, чем вылечить.

Генитальный микоз

ИППП передаются:
● во время половых контактов, то есть при вагинальном, оральном и анальном сексе с зараженным человеком;
● при тесном телесном контакте с человеком, который имеет язвочки и другие высыпания, характерные для ИППП;
● при использовании общих с больным человеком игл и шприцев при введении наркотиков внутривенно;
● при использовании нестерильного медицинского инструмента;
● при контакте с кровью больного;
● очень-очень редко в быту при пользовании предметами обихода и гигиены больных людей.
Дети могут заразиться ИППП во внутриутробный период, во время родов и в процессе ухода за ними, если больна их мать.

ИППП?Кто может заразиться
Заразиться ИППП может любой человек, живущий половой жизнью, то есть вступающий в половые контакты. Если человек имеет половой контакт с больным партнером, он может заразиться. Чем чаще человек меняет партнеров и не предохраняется, тем больше он рискует заразиться сам и заразить других. Но необходимо по­мнить, что даже в том случае, когда отношения с партнером носят длительный ха­рактер, возможно, что один из них не замечает признаков болезни. Это может произойти потому, что некоторые инфекции не вызывают никаких проявлений (симптомов) очень долгое время. Возможно, человек заразился от своего бывшего партнера и не подозревает об этом. И в этом случае он может заразить своего партнера, и тот первым заметит у себя проявления болезни. Так что пока ситуация не прояснилась, не стоит обвинять друг друга в неверности.

Иногда гонококки

проявляют иммунитет к
пенициллину. В таких случаях лечение проводят
другими антибиотиками. Когда лечение
назначается слишком поздно или больной лечился
сам, неправильным способом или неправильными
дозами препарата, заражение может привести к
сужению мочеиспускательного канала, воспалению
предстательной железы или придатков яичка. Более
редкими осложнениями являются воспаление
суставов или бесплодие. Бесплодие возникает в
результате образования рубцов, которые
препятствуют прохождению спермы.

Примерно у 50% мужчин развивается воспаление
уретры уже после вылечивания гонореи. Оно
вызывается наличием другого, так же переносимого
половым путем микроорганизма, который начинает
действовать позже, чем гонококки. Американские
специалисты считают, что ежегодно наблюдается
около двух миллионов случаев заболевания
гонореей, по поводу которых больные не
обращаются к специалисту. Не занимайтесь
самолечением. Обратитесь к врачу за помощью,
чтобы наверняка избавиться от болезни и не
довести дело до осложнений.

Хламидиоз

Хламидиобактерии также поражают мочеполовую
систему. Симптомы сходны с симптомами гонореи, но
дают о себе знать позднее, приблизительно через
две недели после заражения. Начинается умеренное
жжение во время мочеиспускания, особенно в
области отверстия уретры. Выделений может не
быть или они не очень обильные и появляются
только утром. До недавнего времени
хламидиобактерии считались одними из множества
микроорганизмов, вызывающих воспаление уретры.
Хламидиоз считали "чисто мужской" болезнью,
неприятной, но не опасной. 

Сейчас известно, что невылеченный хламидиоз
может вызвать воспаление конъюнктивы,
способствовать воспалению суставов:
тазобедренных, плечевых, коленных и запястья.
Воспаление суставов лечится быстро, но время от
времени обостряется. Повторяющиеся воспаления
могут привести к хроническому заболеванию
суставов.

Недиагностированный хламидиоз

особенно опасен
для женщин, поскольку может стать причиной
воспаления маточных труб и бесплодия. К
сожалению, среди мужчин много бессимптомных
носителей, представляющих собой "молчаливый
очаг" заражения.

Считается, что в США ежегодно происходит 310
миллионов новых инфицирований. В Великобритании
число случаев заражения доходит до 75000 в год. К
счастью, хламидиоз

легко и быстро лечится
антибиотиками группы тетрациклина. Более
подвержены этому заболеванию мужчины с
гипоспадией, поскольку микроорганизмам,
находящимся во влагалище, легче проникнуть в
отверстие уретры в результате его неправильного
расположения. Предполагают, что у пожилых мужчин
заражение вызывает воспаление предстательной
железы. Любое инфицирование мочеполовых путей
чаще встречается у гомосексуалистов, поскольку
при анальном сексе уретра подвергается контакту
с содержащей многочисленные бактерии прямой
кишкой.

Неспецифическое воспаление уретры

Воспаление уретры считается специфическим,
если известна его причина, то есть вызвавшие его
микроорганизмы идентифицированы.
Неспецифическим считается такое воспаление
мочеиспускательного канала, при котором
микроорганизмы либо не найдены, либо не
определены.

При специфическом воспалении уретры часто
имеются выделения -- в моче обнаруживаются
хламидиобактерии или гонококки. Симптомы
неспецифического воспаления, как правило,
аналогичны симптомам при гонорее или хламидиозе.
Если заражение распространяется на мочевой
пузырь, в нижней части живота чувствуется боль,
может подняться температура, обычно не очень
высокая. Сейчас известно, что причиной 30-60%
случаев негонококкового воспаления уретры
являются хламидиобактерии. Остальные случаи
заболевания вызваны, по-видимому, вирусами
герпеса или трихомонадой, однако точно это не
установлено.

Мужчины, которые не любят принимать лекарства,
сразу после исчезновения болей прекращают курс
лечения. Не забывайте, что в мочевом канале могут
оставаться микроорганизмы, для уничтожения
которых требуется больше времени. Если курс
лечения не доведен до конца, оставшиеся
микроорганизмы начнут размножаться и вызовут
новое воспаление. Придется снова проходить весь
курс лечения. Но многократное использование
антибиотиков вырабатывает у микроорганизмов
иммунитет; в результате полностью ликвидировать
заболевание станет значительно труднее.

Воспаление мочевого пузыря чаще наблюдается у
женщин, поскольку у них мочевой канал короче и
шире, чем у мужчин, и это облегчает проникновение
бактерий в мочевой пузырь. Симптомы воспаления
мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и
методы его лечения очень похожи.

Язвенные болезни половых органов

Сифилис

Возбудители сифилиса -- подвижные
микроорганизмы в форме спиральки -- называются
бледными спирохетами. Они проникают сквозь кожу
полового члена и в течение 30 минут попадают в
паховые лимфатические узлы. Приблизительно
через 36 часов после заражения их становится в два
раза больше. В дальнейшем их количество
удваивается каждые 30 часов. В среднем через три
недели появляются первые симптомы заболевания. К
этому времени в крови уже обитает несметное
количество спирохет.

Первым проявлением заболевания является
возникающий на половом члене твердый шанкр --
красный фурункул, который в течение двух дней
превращается в открытую язву с твердыми краями.
Твердый шанкр не болит и может быть настолько мал,
что его можно не заметить. Постепенно он заживает
и исчезает. Но больной продолжает оставаться
очень заразным, поскольку болезнь развивается,
бактерии множатся и поражают весь организм. 

Твердый шанкр обычно появляется на головке
полового члена, но может возникнуть и в отверстии
уретры, на теле полового члена, в области заднего
прохода или на лобке, на пальцах, губах или на
языке, то есть везде, куда попали бактерии. После
каждого сомнительного полового контакта следует
сделать анализ на сифилис.

Вторая стадия сифилиса начинается через 2-6
недель после заживления твердого шанкра.
Проявления болезни на этой стадии различны: от
сыпи на теле и опухания лимфатических узлов до
симптомов гриппа. Они проходят сами по себе, без
лечения, но сифилис безжалостно поражает
жизненно важные внутренние органы. На третьей
стадии заболевания серьезно нарушаются
деятельность сердца, функции мозга, развивается
воспаление суставов и наступает смерть.

Раннее лечение, начатое на первой стадии
болезни, приводит к быстрому выздоровлению.
Антибиотики уничтожают бактерии сифилиса.
Проведите полный курс лечения. Контрольные
анализы крови необходимо делать в течение двух
лет. Строго соблюдайте все рекомендации, чтобы
окончательно избавиться от болезни.

В последние годы число заболеваний сифилисом
возросло. В 1989 году количество заражений
увеличилось на 25 %. Сифилисом в три раза чаще
болеют мужчины. Поскольку после 20 недель
беременности мать может заразить плод,
исследования крови на сифилис проводят у всех
беременных женщин.

Герпес половых органов

Первая стадия герпеса половых органов самая
тяжелая. В течение 2-20 дней после заражения
появляются чувство жжения или пульсации в
области полового члена и зуд на теле пениса. На
этом месте в течение нескольких последующих дней
появляются один или несколько болезненных
пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Может появиться боль при мочеиспускании и отек
паховых лимфатических узлов. В некоторых случаях
весь организм реагирует на вирусное заражение
симптомами гриппа: повышенной температурой,
ознобом или головной болью. 

Вскоре пузырьки лопаются, распространяя очень
заразный вирус. Лопнувшие пузырьки
перерождаются в поверхностные болезненные язвы.
Из полового члена сочатся водянистые выделения с
неприятным запахом. Язвы покрываются коростой и
сами по себе заживают в течение 1-5 недель.
Некоторые случаи герпеса протекают бессимптомно
либо все ограничивается только выделениями из
мочеиспускательного канала. 

Если у вас появились подобные признаки,
немедленно обратитесь к врачу: самое позднее -- на
следующий день. Диагностика заболевания
основывается на обследовании, анализах и беседе.
Также высевают вирус из жидкости, взятой из
пузырьков. На ранней стадии заболевания диагноз
можно установить по виду язвы. Известны как
минимум пять вирусов герпеса, заразных для людей.
Два из них -- вирус Эпштейна-Барра и
цитомегаловирус -- вызывают инфекционный
мононуклеоз. Существуют еще два вируса герпеса --
HSV1 и HSV2. Вирус HSV1 вызывает герпес на губах или в
носу (иногда его называют "простудой" или
"лихорадкой"), вирус HSV2 -- герпес половых
органов. 

Большинство взрослых заражены вирусом HSV1. У них
имеются антитела против этого вируса, поэтому
только у немногих иногда появляется "лихорадка"
на губах и в носу. Антитела против вируса HSV2
наблюдаются реже, поскольку этот вирус
передается только половым путем. По результатам
недавно проведенного исследования, антитела
против вируса HSV2 обнаружены у 3% монашенок, у 29%
женщин, имеющих постоянных половых партнеров, и у
99% проституток.

Примерно у половины взрослых, зараженных
вирусом HSV2, нет никаких симптомов заболевания. У
остальных симптомы проявляются в течение 3-7 дней
после сношения с больным партнером.
Наблюдающийся рост частоты заболеваний, как
считают, связан с увеличением популярности
оральных сношений, поскольку как вирус 1, так и
вирус 2 могут быть возбудителями герпеса половых
органов.

По окончании острой стадии герпеса не все
вирусы погибают. В состоянии анабиоза вирус
может пребывать очень долго.

Повторная болезнь может протекать по-разному:
бурно, болезненно и вполне умеренно.

Пока не существует препарата, уничтожающего
этот вирус. Язвы на губах можно лечить препаратом
ацикловиром. Он способствует обезболиванию и
уменьшению воспалительного процесса во время
острой фазы, в некоторых случаях предотвращает
повторение болезни.

Вирус 2 способствует развитию рака матки, в
первой трети беременности может быть причиной
выкидыша. Если вирус внесен во время родов, им
заражается каждый второй новорожденный. Из
зараженных двое из троих умирают, а половина
выживших страдает мозговыми нарушениями или
нарушением зрения. У зараженных беременных
женщин роды проводят посредством кесарева
сечения.

Если вы больны, поставьте в известность
партнершу.

Самопомощь при герпесе

Научитесь узнавать признаки острой фазы: зуд в
половом члене, чувство пульсации. Отмечайте
каждое обострение, чтобы выяснить, как часто
возвращается болезнь. Во время острой фазы
воздерживайтесь от любых половых контактов.

Возвращение острой фазы может иметь следующие
причины.

  • Другая болезнь. Следите за своим здоровьем. Есть
    опасность, что лечение другой болезни приведет к
    значительной перегрузке иммунной системы, и
    тогда она не сможет удерживать вирусы герпеса в
    состоянии анабиоза.
  • Сильный стресс. Научитесь помогать себе, когда
    "бушуют" эмоции. Не раздражайтесь и не
    нервничайте, занимайтесь медитацией.
  • Неправильное питание. Укрепляйте иммунную
    систему, соблюдая здоровую диету. Орехи и шоколад
    могут усугублять состояние в период острой фазы.
  • Раздражение половых органов. Будьте осторожны
    во время половых сношений. Слишком бурный
    половой акт может вызвать раздра жение тех мест,
    на которых ранее были вирусные язвы. Во избежание
    этого применяйте препараты для смазки,
    облегчающие фрикции.
  • Солнечные лучи. Солнечные ванны могут
    немедленно вызвать острую фазу герпеса половых
    органов.

Во время острой фазы:

  1. Не расчесывайте пузырьки. Носите свободную
    одежду.
  2. После обработки пораженного участка
    лекарственным препаратом и вообще после любого
    прикосновения к больному месту тщательно мойте
    руки. Попадание вируса на конъюнктиву может быть
    причиной повреждения глаза.
  3. При сильной боли во время мочеиспускания
    находитесь под теплым душем или в ванне. Пейте
    много жидкости.
  4. Ванны дают значительное облегчение. Принимать
    их следует 5-10 минут. Тщательно просушите язвы
    чистым, мягким хлопчатобумажным полотенцем.
  5. При сильных болях попросите врача выписать вам
    обезболивающее.

Герпес не более опасная болезнь, чем какая-либо
другая, переносимая половым путем. Самое главное
-- сохранять спокойствие. Занимайтесь медитацией,
чтобы снять напряжение и снизить стресс. Думайте
о том, что многие люди, больные герпесом, живут
счастливой и полной жизнью.

Безопасный секс

  • Презервативы являются надежным средством
    защиты от заболеваний, хотя и не дают
    стопроцентной гарантии.
  • При сомнительных половых контактах всегда
    пользуйтесь презервативами.
  • Надевайте презерватив перед началом коитуса и
    не снимайте до полного его окончания.
  • Мочеиспускание непосредственно после полового
    акта только в незначительной степени
    способствует вымыванию микроорганизмов.
  • После каждого сомнительного полового контакта
    пройдите обследование. Венерические болезни
    могут протекать бессимптомно, и вы сами станете
    источником заражения.
  • Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче
    будет проходить выздоровление
  • Начатый курс лечения необходимо всегда
    доводить до конца.
  • По окончании курса лечения обязательно
    повторите все анализы. Это непременное условие,
    необходимое для полного выздоровления"
    связанное с тем, что микроорганизмы, которые
    вызывают венерические заболевания, могут
    оставаться в организме, но не проявляться какими-либо
    симптомами.
  • Против венерических болезней не вырабатывается
    иммунитет -- если вы переболели, нет гарантии, что
    не заболеете снова.
  • Поставьте в известность свою партнершу о своем
    заболевании.
  • Избегайте самозаражения: расчесывания
    герпесных язв может привести к перенесению
    вируса герпеса на конъюнктиву глаза.
  • Тщательно соблюдайте все правила гигиены.
    Полотенца, постельное белье, одежда должны
    использоваться только вами.
  • Ставьте в известность местные органы
    здравоохранения о своих контактах.
  • Тщательное соблюдение правил гигиены перед
    половым актом и после него поможет избежать
    заражения.

Все это лишь рекомендации. В действительности
существует только один способ избежать
венерических заболеваний. Этот способ
настойчиво рекомендует известный британский
венеролог доктор Кэттрэлл, слова которого мы
приведем еще раз: "Болезнями, переносимыми
половым путем, не болеют люди, имеющие только
одного полового партнера".

Точно рассчитать риск заражения той или иной инфекцией практически невозможно. Это связано с тем, что в процессе заражения важную роль играет не только наличие инфекции в организме больного человека, но и восприимчивость к инфекции его партнера, а также множество других факторов, которые будут рассмотрены ниже.


  • не знает о своем заражении;

  • боится, что ты расскажешь другим;

  • не хочет тебя потерять;

  • и многое другое.

Важно помнить:  необходимо самому позаботиться о безопасности!


Тактика безопасного полового поведения включает в себя следующие правила:

Другой аспект контроля за распространением этих заболеваний - прослеживание контактов. Работники здравоохранения стремятся выявить и лечить всех половых партнеров инфицированного человека. Людей, получавших лечение, повторно обследуют, чтобы удостовериться, что они здоровы.

- боль в крестце или пояснице;

- язвенные образования на половых органах;

- сыпь на теле.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.[i][/i]

(голосов:0)
Похожие статьи:

Всем знакомо такое заболевание, как герпес, но не все знают, что бывает и герпес на ноге. Это вирусное заболевание, которое поражает не только слизистые оболочки и кожу, но и внутренние органы. Из этой статьи вы узнаете о причинах и симптомах герпеса на ногах, а также о том, как проходит его лечение.


546884468

те же, что и у мужчин, однако механизм развития заболевания, распространения инфекции в организме имеет некоторые особенности. Гонококки при половом акте чаще попадают на слизистую оболочку женского мочеиспускательного канала и во влагалище. Если партнер страдает хронической гонореей, то гонококки в основном поступают со спермой во влагалище и в канал шейки матки. Влагалище первично поражается гонококковой инфекцией редко. Гонорейное воспаление влагалища встречается у беременных, женщин в климактерическом периоде и при недоразвитии или пороках развития половых органов.


Где сдать анализы на ИППП

Анализы на ИППП
помогут определить инфекционный агент на любой стадии заболевания, в течение суток от незащищенного полового акта с сомнительным партнером, так и по истечению нескольких недель с этого момента.

Прием в центре осуществляется по предварительной записи, в удобное для Вас время. Анализы принимают в любое рабочее время.


Комментарии к статье Болезни НЕ передаются половым путем:
loading...
Загрузка...


2015